"Пора выровнять оплату труда врачей в богатых и бедных регионах"
Курганская область находится на 81 месте среди регионов России по нехватке медицинских кадров: 29,3 человек на 10 тыс. населения, что почти в два раза ниже, чем в среднем по Российской Федерации. Потребность в кадрах в регионе составляет около 500 человек. О проблемах в сфере здравоохранения Зауралья Накануне.RU рассказал член Общественного совета при департаменте здравоохранения области Олег Кобяков.
Вопрос: Острота проблем здравоохранения вынудила руководство департамента собрать круглый стол в Шадринске, впрочем, обсуждение и его итоги власти "засекретили". Какие, на ваш взгляд, проблемы в системе здравоохранения сегодня наиболее остро волнуют граждан?
Олег Кобяков: Люди обращаются к нам с жалобами на то, что трудно попасть на приём к врачу бесплатно в рамках полиса ОМС, граждане вынуждены обращаться в платные центры – казалось бы, не так давно их было в Кургане всего два, а сегодня больше двух десятков.
На днях звонили жители из Куртамыша, Кетовского района – не могут попасть на приём к эндокринологу, и примеров таких много. Не хватает медицинских работников, понятно, что на доступность медпомощи это отрицательно влияет. Есть жалобы на грубость и невнимательность врачей – по таким жалобам мы работаем в рамках правового поля. Здесь я не имею права называть персональные данные пациентов – обращения были из Шадринска, Кургана, Варгашей. По каждому случаю проводим проверку, медработники получают дисциплинарные взыскания, лишаются премий.
Жалобы поступают по вопросам обеспечения граждан льготными лекарственными препаратами. Кроме того, пациенты возмущаются тем, что многие помещения лечебных учреждений давно не ремонтировались, мебель и медоборудование не обновлялись десятилетиями, условия в которых людям приходится лечиться, далеки ещё от идеала. В ближайшее время начнётся реализация нового национального проекта в сфере здравоохранения, государство выделяет колоссальные средства, так что скоро мы увидим изменения к лучшему. Конечно, проблема онкологии, которая так остро стоит, у нас регионе беспокоит всех. На федеральном уровне уже принята программа по раннему выявлению и лечению онкозаболеваний, которая реализуется в Зауралье.
Вопрос: Что нужно делать для привлечения в Зауралье врачей?
Олег Кобяков: У нас остро не хватает медработников, по обеспеченности врачами Курганская область находится на 81-м месте среди регионов России: 29,3 человек на 10 тыс. населения, что почти в два раза ниже, чем в среднем по Российской Федерации. Потребность во врачебных кадрах составляет около 500 человек: не хватает врачей-терапевтов, педиатров, психиатров, врачей клинической лабораторной диагностики, акушеров-гинекологов, хирургов. Обеспеченность средними медицинскими работниками в Курганской области составила 117,9 человек на 10 тыс. населения. Потребность в среднем медицинском персонале составляет 471 человек.
Наш регион не богатый, но за последние 2-3 года приняты решительные меры для привлечения и закрепления медработников в Зауралье. Так молодым специалистам область предоставляет ведомственное жильё, власти компенсируют аренду жилья, субсидируется ипотечная ставка. Врачам, которые решились поехать работать в сельскую местность, выделяется 1 млн руб. Конечно, этого недостаточно, так как необходимо учитывать многие факторы, молодые специалисты стремятся к высокому качеству жизни, иногда даже жильём и приличной зарплатой трудно привлечь врача в небольшой посёлок, где сама среда не отвечает современным стандартам жизни.
Нужно на федеральном уровне принять наконец-то закон о социальном пакете для медработников, который бы учитывал специфику регионов богатых и дотационных, для того, чтобы выровнять условия оплаты труда и сделать условия для специалистов более справедливыми. На региональном уровне нужно в разы увеличить строительство современного, качественного жилья для медиков.
Вопрос: Что касается нехватки молодых медицинских кадров, то как на этом отразится повышение пенсионного возраста? Надо полагать, объявленная "реформа" усугубит проблему. Каково ваше отношение к ней?
Олег Кобяков: Когда мы обсуждаем проект пенсионной реформы, одобренный Госдумой в первом чтении, то болезненно воспринимаем повышение возраста выхода на пенсию – для мужчин с 65-ти лет, для женщин с 63-х лет. Мне представляется, что модернизировать пенсионную систему России надо было 20 лет назад. Теперь же мы потеряли два десятка лет впустую, поэтому сейчас вынуждены "лечить" пенсионную систему методом "шоковой терапии".
Я считаю, что реформировать систему необходимо, иначе просто начнутся проблемы с выплатой пенсий, демографическая ситуация в стране сложная, население в целом стареет. Но я категорически против повышения возраста выхода на пенсию, так как продолжительность жизни у нас далека от европейской, а в Курганской области тысячи людей просто не доживут до пенсии.
Вопрос: Зарплаты медработников оставляют желать лучшего, как преодолеть эту трудность на государственном уровне?
Олег Кобяков: За прошлый год показатель средней заработной платы в медицинских организациях Курганской области составил: у врачей – 49 тыс. 170 руб., у среднего медицинского персонала – 23 тыс. 76 руб., у младшего медицинского персонала – 15 тыс. 958 руб. Проблема в том, что медработники работают не на одну ставку, то есть по факту они значительно перерабатывают, так что эти показатели достигаются за счет дополнительных дежурств, совмещений и т.п. Врачи устают, эмоционально "выгорают", что отрицательно сказывается и на качестве медицинских услуг в целом.
Вопрос: Возвращаясь к круглому столу в Шадринске. В чем острота проблемы в первую очередь?
Олег Кобяков: У депутатов, общественников и жителей Шадринска накопилось много вопросов, касающихся организации медицинской помощи во втором по количеству населения городе Курганской области. Значительная часть поступивших из Шадринска и Шадринского района обращений связана с тем, что существуют очереди, трудно попасть на приём к некоторым врачам, понятно, что за время ожидания здоровье больного человека не улучшается. Проблема эта сложная и обусловлена нехваткой медработников. Жалобы поступали по вопросам обеспечения граждан льготными лекарственными препаратами.
Кроме того, шадринцы возмущаются тем, что многие помещения лечебных учреждений давно не ремонтировались, медицинское оборудование и мебель не обновлялись десятилетиями, условия в которых пациентам приходится лечиться, далеки ещё от идеала. По онкологии ситуация очень тревожная. Сейчас запускается новый национальный проект "Здравоохранение" и в ближайшее время значительные средства государство выделяет на обновление оборудования, реконструкцию и строительство новых больниц – скоро мы увидим, как положение дел в нашем регионе изменится в лучшую сторону. В Шадринск будут регулярно выезжать специалисты департамента здравоохранения, чтобы вести приёмы граждан.
Конечно, депутаты, врачи говорили о том, что надо повышать оплату труда молодых специалистов, в противном случае лечить людей будет просто некому.