В Екатеринбурге из-за пожара эвакуировали гостиницу "Большой Урал"
Стволовая надежда
Между давними мечтами человечества о вечной молодости, об исцелении от любой болезни и их исполнением лежит целая пропасть. Тем не менее, сегодня уже стали видны очертания пути, идя по которому, возможно, когда-нибудь удастся добиться поставленной цели. Речь идет о стволовых клетках, которые имеют уникальную особенность преобразовываться в любые клетки организма. За океаном ученые в состоянии вырастить новую челюсть и заменить сосуды. Россия же в своих исследованиях серьезно отстала от запада: единственным разрешенным методом лечения является использование отдельной клеточной фракции крови. Дело, конечно же, не в том, что наши ученые хуже, скорее, наоборот. Просто на все исследования и клинические испытания нужно слишком много денег, которых или нет вообще или явно недостаточно.
Тем не менее, с помощью одного-единственного разрешенного метода уже можно лечить человека от инсульта, поддерживать больных онкологическими заболеваниями, излечивать трофические язвы кожи нижних конечностей у диабетиков. 
Первая операция по пересадке стволовых клеток была проведена на Среднем Урале в октябре прошлого года трехлетней девочке из Артинского района. У ребенка была злокачественная опухоль со множеством метостазов. Через две недели после операции клетки прижились, девочка стала чувствовать себя намного лучше. На сегодняшний день только в гематологическом отделении первой областной клинической больницы Свердловской области проведено около 150 пересадок стволовых клеток.
"Для всех высококвалифицированных учреждений, занимающихся лечением онкологических заболеваний, метод поддержки стволовыми клетками в настоящее время уже является рутинным, повседневным", - заявил Накануне.RU директор института медицинских клеточных технологий Семен Спектор. У российских ученых имеются более смелые научные наработки, которые пока остаются на стадии исследования, но в дальнейшем, при благоприятном раскладе, могут стать новым методом.
Так, сейчас в московском Институте стволовых клеток человека проходят исследования по лечению ишемии нижних конечностей. Несмотря на то, что этот метод безопасен, лечить с его помощью пока нельзя. "Метод должен пройти все стадии клинических испытаний, тогда как пока прошел лишь первую фазу", - отметил заместитель директора по научной работе Института стволовых клеток человека, профессор, доктор биологических наук, заведующий лабораторией клеточных технологий института общей генетики им. Вавилова РАН в Москве Сергей Киселев.
| Пройти все стадии – это значит получить разрешение Минздрава, найти сотню или две добровольцев, заплатить им за то, что согласились на эксперимент, застраховать, пересадить стволовые клетки, и наблюдать за больными в течение четырех лет. По словам Сергея Киселева, денег на все это у института нет, и в ближайшее время не появится. Примерно такая же ситуация и в других центрах исследования стволовых клеток человека. Несмотря на то, что они есть практически в любом крупном российском городе, воз, если и не ныне там, то двигается вперед очень медленно, опять же, из-за отсутствия средств. |
В екатеринбургском Институте медицинских клеточных технологий экспериментальная лаборатория занимается выращиванием сосудов, костной, хрящевой ткани, фибробластов, мезенхимальных стволовых клеток человека.
"Наши технологии позволяют |Фото: Фото: Накануне.RU','600','302','true') "Накануне.RU(2015)|Фото: Фото: Накануне.RU")
манипулировать на самих клетках, удалять и внедрять в них ядра, клеточные органеллы, тем самым изменяя свойства, функции этих клеток, то есть мы можем получать клетки с заранее заданными нами свойствами. Не менее интересным является проект с применением нанотехнологий для изучения закономерностей миграции стволовых клеток в организме. Использование нанотехнологий заложено и в совершенно новое пилотное исследование по изучению регенерации периферических нервов и модуляции этого процесса с помощью стволовых клеток и фокусированных вращающихся физических полей", - рассказал Накануне.RU директор института Семен Спектор.
Справка: "Центр организации специализированных видов медицинской помощи" Институт медицинских клеточных технологий был создан 12 декабря 2005 года. К работе в институте привлечены два члена-корреспондента РАМН, 12 докторов медицинских наук, кандидаты наук, семь профессоров, семь доцентов, врачи высшей и первой категории.
Однако разработки пока лишь остаются разработками, до того, чтобы с их помощью лечить, пока далеко. Для исследований достаточно ста клеток, для пересадки нужно сотни миллионов. Самая большая проблема – где их взять. Стволовые клетки содержатся в костном мозге человека, но намного больше их в пуповинной крови. Как сообщил Накануне.RU директор Гемабанка Александр Приходько, преимуществом пуповинной крови как источника клеток по сравнению с костным мозгом является легкость и безопасность процедуры сбора клеток, более высокий потенциал клеток. "Совместимость при трансплантации самому ребенку – 100%, при использовании как донорских они намного меньше вызывают осложнения и отторгаются, чем клетки костного мозга", - добавил Александр Приходько. Использовать такие клетки можно лишь в том случае, если при рождении ребенка они были собраны и помещены в специальное хранилище, собственно именно для этого и существует Гемабанк.
Сбор стволовых клеток - "удовольствие" не дешевое. Только сама процедура сбора стоит 45 тыс. руб. Стоимость хранения на 17 лет составляет 51 тыс. руб. Правда, тем, кто не в состоянии сразу выложить такую сумму Гемабанк предлагает беспроцентную рассрочку.
За рубежом, где такие банки появились с 1992 года, проведено уже более 6 тыс. трансплантаций клеток из пуповинной крови, число их растет в прогрессии. Российский Гемабанк появился в 2003 году, только с начала 2007 года его услугами воспользовались более 1 тыс. человек. Стволовые клетки из пуповины использовались лишь 11 раз.
"Мы, конечно же, отстаем от Запада, настолько, что никогда не догоним. Другое дело, что в некоторых аспектах мы можем догнать, в связи с различием законодательства", - заявил заместитель директора по научной работе Института стволовых клеток человека Сергей Киселев. Он пояснил, что в США изучение эмбриональных стволовых клеток человека в связи противодействием общественного мнения, не поддерживается государством. "У нас все легально, мы могли бы двигаться в данном направлении семимильными шагами", - сказал Сергей Киселев.
Справка: Эмбриональные стволовые клетки человека – это линии клеток, получаемые из бластоцисты, которые остались невостребованными после процедуры ЭКО.
Из этих клеток впоследствии развивается весь организм человека. Из них можно получить все типы тканей человека. "Но для того, чтобы дальше развивать эти работы, нужно расширять лабораторию", - подчеркивает заместитель директора по научной работе Института стволовых клеток человека.
| Теоретически из эмбриональных стволовых клеток можно вырастить целый человеческий орган. Практически такое не могут сделать даже ученые за океаном, хотя определенные результаты и в этом направлении есть. "На последнем конгрессе по клеточным технологиям, прошедшем в этом году в Соединенных Штатах Америки, демонстрировали экспериментальный случай получения добавочной почки у кролика, выращенной с применением новых технологий", - сообщил Семен Спектор. А в Германии был случай, когда онкологическому больному из стволовых клеток вырастили челюстную кость. |
Но орган состоит из множества тканей, не все из которых могут создать ученые. "Ногу вырастить из стволовых клеток пока нельзя, нельзя вырастить и глаз, состоящий из клеток нескольких типов. Например, клетки ретины. Без них не происходит развития фоторецепторных клеток. Сейчас в лаборатории мы выращиваем и ретину, и фоторецепторные клетки. Это не орган, это отдельный тип гомогенной ткани, которая находится в органе", - добавляет Сергей Киселев.
Однако Семен Спектор уверен, что такая задача реальна: "Следующим этапом развития клеточных технологий и будет как раз создание не одноплоскостных структур, то есть культуры клеток, а многоплоскостных образований, решение проблем формообразования из полученных клеток морфо-функциональных единиц, которые могут выполнять специализированные функции, характерные для каждого конкретного органа". Проще говоря, мало иметь все детали двигателя, необходимо научиться правильно собрать сам двигатель, в противном случае он просто не будет работать.
Семен Спектор То же самое касается и человеческих органов. Мало получить отдельные клетки кровеносных сосудов, почечных канальцев, соединительной, нервной ткани. Нужно научиться из них собрать достаточно сложные структуры, которые только в целом и смогут выполнять специализированную функцию.
В настоящее время мировая медицина по данному направлению находится еще на этапе проведения экспериментальных исследований на животных. Российские ученые в этом не участвуют, им своих исследований хватает. Впрочем, несмотря на огромную пропасть между ними и западными коллегами, которую можно исчислять годами, наши исследователи надеются, что и на их улице будет праздник.
"Я очень верю в гениальность людей, проживающих и работающих в России. Посмотрите, кто работает в научно-исследовательских лабораториях Институтов в Германии, США, Японии? Очень часто это люди, получившие классическое гуманитарное, биологическое, медицинское образование в России и в следствие невозможности реализовать себя в науке, уехавшие в другие страны, предоставившие им эту возможность. Нисколько не сомневаюсь, что если такие же условия для проведения научных исследований им будут созданы в нашей стране, все они сразу же вернутся", - уверен Семен Спектор. Только в том-то и дело, что будь созданы все условия, российские ученые, наверняка, справились бы и сами…
Летать в России станет еще дороже
Креатив Госдумы так и прет: про букмекеров и депутатов
Вот это "Вызов"
